Auteur : Laurent BOMBAL – Pharmacien
Vous trouverez dans cet article :
- l’essentiel à retenir sur le thème des acouphènes,
- une approche homéopathique de premier niveau avec
- un outil « d’aide au choix » de médicaments homéopathiques d’intérêt pour le patient atteint d’acouphènes et
- des liens vers des références permettant d’aller plus loin sur le sujet.
Cet article se veut le moins redondant possible et le plus complémentaire avec les autres articles écrits précédemment sur le sujet.
Mais qu’entendez-vous par acouphènes ?
Si la formule prête à sourire, il faut savoir qu’environ 15% de la population est affectée à un moment ou à un autre de la vie par ce phénomène. En France, plus de 8 millions de personnes souffrent d’acouphènes.
| Définition des acouphènes |
| Il s’agit de « sensations auditives » continues ou intermittentes au niveau d’une (des) oreille(s) ou dans la tête et cela sans source sonore dans l’environnement. |
Les acouphènes se traduisent selon les personnes par des bruits variés ressemblant à un bourdonnement, un tintement, un sifflement, un chuintement, un cliquetis…
Cela va de la simple gêne à un handicap quotidien altérant la qualité de vie (difficultés d’endormissement, anxiété voire dépression).
Les 2 types d’acouphènes
5% des acouphènes sont dits « objectifs » et sont en relation avec une pathologie de l’oreille moyenne (mouvements anormaux des muscles de l’oreille générant des « clics ») ou avec des pathologies associées de type vasculaire (comme une anomalie de l’artère carotide ou vertébrale par exemple) ou à type d’hypertension artérielle, et ils sont alors pulsatiles (rythmés par les battements du cœur).
Ces éléments sont alors perceptibles par le médecin consulté voire par l’entourage.
95% sont des acouphènes dits « subjectifs » et sont perçus uniquement par le patient, ils sont associés à des troubles de l’audition.
Origines des acouphènes
Les acouphènes peuvent être d’origines diverses :
- causes anatomiques (bouchon de cérumen, défaut de l’articulé de la mâchoire, contracture musculaire, arthrose cervicale, etc…),
- causes traumatiques sonores (concerts exposant à de forts volumes, exposition sonore professionnelle dans l’industrie ou les travaux de voierie par exemple)
- sénescence de l’appareil auditif
- causes pathologiques intégrant les acouphènes au tableau clinique (ex : Maladie de Ménière où ils sont associés à des vertiges)
- causes médicamenteuses (médicaments ototoxiques)
En synthèse :
Troubles associés aux acouphènes
Les acouphènes peuvent être accompagnés de troubles/symptômes associés tels que :
- de l’hypoacousie (baisse d’audition)
- des vertiges
- des névralgies
- des céphalées
- des troubles visuels
- de l’hyperesthésie
Ces derniers seront des signaux de choix pour l’élaboration d’un traitement homéopathiques.
| IMPORTANT |
| Tout acouphène persistant nécessite une consultation médicale afin de réaliser un bilan complet. Les pistes d’origine ORL, cardiologiques, neurologiques, stomatologiques, traumatiques et médicamenteuses devront toutes être exploitées et autant que possible de façon coordonnée. |
Acouphènes et homéopathie
La thérapeutique homéopathie de par son approche clinique et sa démarche diagnostique globale peut être envisagée comme une des réponses possibles aux acouphènes.
Elle sera d’autant plus adaptée et « sur mesure » qu’elle se fera à l’éclairage d’un bilan médical complet. Bilan qui nous livrera de précieux indices sur le terrain du patient.
| L’homéopathie une corde de plus à « l’arc thérapeutique » |
| L’homéopathie s’intègre évidemment dans la palette thérapeutique pouvant être mise à disposition des patients souffrant d’acouphènes (Prothèses auditives, dispositifs de masquage d’acouphènes par « sons blancs », hypnose, relaxologie, acupuncture*). Ceci d’autant plus qu’il n’existe pas, à ce jour, de traitement médicamenteux allopathique ayant fait ses preuves dans cette pathologie. |
*Liste non exhaustive du site France Acouphènes des thérapies venant s’ajouter aux moyens de prévention et conseils proposés aux patients atteints d’acouphènes.
Approche homéopathique
Je propose ici une approche homéopathique de 1er niveau (« de comptoir ») en 4 étapes sous forme d’un arbre décisionnel basé sur la symptomatologie et les signes caractéristiques décrits dans la « Pharmacologie & Matières Médicales homéopathiques » (1)
Pour les patients que « l’on connait bien » (historique des pathologies, médicamenteux et psychologique du patient) ou avec qui un entretien homéopathique a pu avoir lieu, il est évident qu’une approche de « terrain » sera plus pertinente. La bonne réponse au traitement préconisé n’en sera que meilleure !
Remarque : Ont été volontairement écartés les acouphènes à type de bourdonnement des suites d’une otite séreuse aiguë, d’une rhinopharyngite ou ceux provoqués par les jeux de pression subits lors d’un vol en avion. Dans ces cas, l’approche homéopathique se baserait alors sur les aspects cliniques de ces pathologies.
N.B. : Vous trouverez ci-après un « arbre décisionnel » d’aide au choix du/des médicaments homéopathique. Ce dernier présente certaines possibilités qu’offre l’homéopathie dans le traitement des acouphènes et ne se veut bien évidemment pas exhaustif.
Approche homéopathique en 4 étapes : Arbre décisionnel
Lexique des abréviations utilisées dans cet arbre décisionnel :
- < : aggravé
- > : amélioré
- Sensat° : « sensation de »
- ++ : très significatif
- HTA : Hyper Tension Artérielle
Conclusion :
Même si de premier abord, la prise en charge homéopathique des patients souffrant d’acouphènes peut se faire « au comptoir » (en attendant un rendez-vous par exemple), elle doit s’intégrer à un bilan médical complet et s’accompagner de conseils au patient tels que d’éviter le silence absolu, les boissons excitantes ou la prises abusive d’alcool qui exacerbent les acouphènes. Orienter le patient vers une association l’aider à surmonter les difficultés et la solitude engendrée par cette pathologie.
Pour aller plus loin & informer les patients
Pour ceux qui souhaiteraient aller plus loin sur le sujet ou mettre à disposition des patients des informations complémentaires vous pouvez leur indiquer ou vous rendre sur les sites suivants :
Concernant les acouphènes en général :
https://www.france-acouphenes.org/index.php/pathologies/acouphenes/44-les-acouphenes
Concernant l’homéopathie dans le traitement des acouphènes :
Un témoignage du Dr. Cécile Rantet disponible sur France Acouphène :
https://www.france-acouphenes.org/index.php/pathologies/dossiers/146-les-acouphenes-en-homeopathie
L’éclairage du Docteur V. Baumann fondatrice du site homeophyto :
https://www.homeophyto.com/petit-repertoire-homeopathique-des-acouphenes
Concernant les médicaments ototoxiques :
Liste non exhaustive disponible sur France Acouphènes :
https://www.france-acouphenes.org/index.php/pathologies/medicaments-ototoxiques
Information sur les effets ototoxiques :
Toute base de données médicale destinée aux professionnels de santé de type « Thériaque »
https://www.theriaque.org/apps/contenu/journal.php?menu=1
Sources :
- D. Demarque, J. Jo, Buanny. Poitevin, Y. Saint-Jean, Pharmacologie et matière médicale homéopathique, CEDH, 3e édition – 8ème impression (avril 2016), ISBN : 978-2-915668-39-1
- Dr Franck Choffrut avec N. Rousseau-Flamengt, Santé des musiciens et des chanteurs, CEDH International 2004 ISBN 2-95216-000-7
- https://www.france-acouphenes.org/index.php/pathologies/acouphenes/44-les-acouphenes
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/acouphenes/definition-causes-consequences-acouphenes
- https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=acouphenes_pm *
- https://www.homeophyto.com/acouphenes